备孕须知和孕期检查

关于特纳氏综合征和孕育孩子的问题,我需要了解些什么?

2021.05.31
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  什么是特纳氏综合症?

  特纳氏综合症(TS)是一种罕见的女性遗传病。大约每2000名女婴中就有一名在出生时患有此病。

  TS的致病因是什么?

  TS与父母的基因组成没有关系,但是它会随机会发生,不会因父母中的任何一方的遗传而导致。在正在发育的胚胎中,如果两个X染色体中的一个部分或完全缺失时,婴儿便会患有TS。

  如何诊断TS?

  TS可以通过染色体分析(也称为核型测试)被诊断出来。通常须进行血液检查,以进行核型测试。通过羊膜腔穿刺术收集细胞进行检测,或通过绒毛膜取样收集胎盘细胞进行检测,我们可以在婴儿出生前便诊断它是否患有TS。

  核型提供了染色体数量(一组遗传物质)和每个染色体表面的信息(正常vs不正常)。一些TS患者的细胞里只有一个完整的X染色体,而不是正常的两个完整X染色体。其他女性体内的很多细胞中只有一个X染色体,而在其余细胞中则有两个或者更多个X染色体。在同一个人体内,不同细胞带有不同染色体的情况叫做镶嵌现象。

  特纳氏综合症有没有生理症状?

  患有TS的女孩/女性身上有一些普遍的生理症状。并不是所有的女孩/女性都会有以下的全部特征。它们包括:

  • 身材矮小(通常低于5英尺)

  • 发际线低

  • 下颚骨下陷

  • 短蹼颈

  • 脊柱侧凸

  • 手脚肿胀

  • 肘部外翻

  • 高腭弓

  • 胸膛宽阔

  • 扁平足

  TS会导致哪些健康问题?

  TS导致的健康问题的数量、类型和严重程度是多样的;有些女性受到的影响很小,而其他人却会出现严重的健康问题。与TS相关的健康状况包括:

  • 无青春期/青春期延迟

  • 卵巢功能不全(早更)

  • 缺少卵子导致的生育问题

  • 听力障碍

  • 心脏和血管缺陷

  • 耳部感染

  • 肾脏问题

  • 甲状腺问题

  • 糖尿病

  • 可能出现学习障碍

  TS可以治愈吗?

  TS是一种遗传疾病,并且无法治愈。不过,有一些治疗手段可以减轻这一病症带来的健康负担。这些治疗手段包括:

  • 使用生长激素来促进身高的增长

  • 使用雌激素帮助青春期延迟的女孩发育第二性征,例如胸部发育

  • 使用雌激素改善骨量和骨强度

  • 通过药物和外科手术改善心脏和血管缺陷。

  TS会对生育能力产生怎样的影响?

  对于TS患者来说,由于她们卵巢内的卵子会快速流失,所以不孕不育是很常见的。自然受孕非常少见。她们可以使用供卵受孕,但是风险也会有所增加。

  患有TS的女性怀孕是否安全?

  患有TS的女性在怀孕期间患上心血管疾病的风险高,尤其是主动脉(通向心脏的较大血管)破裂的问题。患有TS的女性在孕期内的死亡率比其他女性高出100倍。这个风险并不会随着妊娠结束,心血管在怀孕之后会发现变化,导致女性在分娩后死亡。利用超声心动图或者磁共振成像(MRI)来进行详细的心脏检查是必要的。

  在考虑要孩子之前,TS患者还需了解什么?

  患有TS的女性在考虑尝试使用供卵受孕前,应该进行详细的心脏病检查,并咨询母婴医学专家和心脏病学专家。

 

  文章转载自美国生殖医学会患者教育网站

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